鼻基底材料怎么选，看这篇就够了
日期：2021-10-03 17:34点击：
关于鼻基底的重要性，我在之前的文章中已强调N次，如今，大家更是越来越能get到，“鼻基底凹陷对颜值影响”这个点，行业中，也不乏很多博主在进行这方面的科普。最近，一位两年前做过膨体填充鼻基底手术的小伙伴，前来询问我“填充膨体两年后，这个部位又凹回去了，我该怎么办啊？”
咳咳，关于鼻基底填充，如何填，填哪里，填什么，怎么选？我们今天呢，就从材质，效果，优缺点，来掰开揉碎了细细讲讲：假体，脂肪，生物骨粒，ECM胶原支架到底该如何选择？
01.自体脂肪填充
首先必须要给想做脂肪填鼻基底的爱美者提个醒：鼻基底这个位置要想填脂肪效果好，必须要先做鼻基底松解这个动作再填脂肪，不然脂肪填了存活率几乎为0。
鼻基底松解是一种解绑小动作，也是我团小美3D助鼻术的重要环节，把鼻翼软骨与鼻基底连接位置的一层筋膜组织松懈开，这样做有助于保证填充的位置，提高脂肪存活率。另一方面给填充预留足够的位置，减少材料移位的概率。
当做完松解后，这个特殊位置的存活率大概能达到50%-80%，所以我们小美3D自体脂肪助鼻术套餐中会包含两次填充操作。
有人会问：
多填点脂肪不就能只填一次了吗？
答案是并不会，之所以要强调填适量脂肪，是因为过量超量的部分填进去也是不会存活的；就跟自体脂肪隆胸一样，一次填充公认只能达到增加1个罩杯左右，想要到达A到C罩杯的进步，一般采用多次抽取反复填充；一次填过多的脂肪反而会有液化结节感染的风险。
还有个大家问得多的问题：
能不能只抽一次？把没用完的保存起来起来下次再用？
答案也是没有意义；市面上确实有很多所谓脂肪套餐在宣称可以只抽一次，受一次罪，第二次填直接填剩下的就行了，我告诉大家，保留在冰箱里的脂肪第二次填进去的不过只是无活细胞的液体罢了，跟注射水没有太大区别；除非是保存在特殊生物实验室环境内，做到无菌和细胞活性；不然注射进去的短暂充盈随之也会被代谢掉，不造成副作用就还算不错了。
自体脂肪总结，适应症：轻中度凹陷的人群；维持时间：2-5年；优点：自体材料生物相容性优秀；缺点：存活率有限，可能需要多次填充。
02.假体填充
假体材料中，如果膨体和硅胶二选一，我还是更推荐膨体，虽然硅胶不会与组织长在一起便于取出，但是鼻基底这个位置在面部属于表情动作活跃区域，选择与自体组织可相连接的膨体，可以减少移位的概率。
不过膨体也有它的弊端，总结为以下四点：第一由假体导致的自体骨吸收情况依然存在，导致本身就低的鼻基底更低，这样的话想要修复可能需要重做；第二点如果为了效果突出，假体选大了就会有显形的风险；第三点由于假体是一整片材料，鼻基底是表情活动的高频区域，所以发生位移概率相对增高；第四点恢复期比较长，所以影响面部表情的时间就比较长，需要长时间来适应异物感；
假体填充总结
适应症：中重度凹陷人群；维持时间：5-10年视自体骨吸收程度；优点：易于塑形；可逆性高易于取出；缺点：恢复期长；骨吸收率高；位移风险高；显形不自然概率大。
03.生物软骨骨粒填充
跟膨体一整块填入相比，经过特殊处理的生物软骨粒的碎粒状的服帖度和稳定性更高，就跟假体隆鼻一样，晃动时假体也显形摇摆，所以当有外力牵拉鼻基底肌肉时，假体会一整块晃动，而分散骨粒均分了代偿的力量，这样更加不容易发生位移。
生物骨不会造成自体骨吸收，虽然本身有吸收率，但是我团的小美3D助鼻术有特殊的操作方式，就案例来看吸收率低于5%，远远低于膨体；且其生物相容性高填充后能做到自然，由于量可控，无论什么程度的凹陷都能得到解决。
生物软骨粒填充总结
适应症：任何程度的凹陷都适用；
维持时间：由于不随时间被吸收，所以可维持10年至终生；
优点：无骨吸收，支撑性高，不排异，位移概率低；
缺点：骨粒大小决定吸收率稳定性，对医生经验要求较高。
04.ECM胶原支架填充
虽然都是生物材料，生物软骨粒是物理填充，细胞外基质却是自体再生；是通过给自体细胞提供生长环境，就像修房子的时候搭的脚手架，当自体组织生长完全，脚手架也会被完全代谢掉，留下来的就是1:1还原生长的自身组织。
胶原支架填充做到了纯注射的方式，属于纯午间式变美，适合不接受有创形式的爱美者们。
胶原支架本身材料会100%降解无残留，自身生长的组织无论从支撑度，硬度来讲都是一级自然的，不用担心位移等情况；
不过如果重度凹陷的会需要大量的填充，有可能会需要填充多次，材料成本较高，从性价比来讲中重度凹陷的我还是会建议选择生物骨粒。
ECM胶原支架填充总结
适应症：轻度凹陷（包括法令纹）；
维持时间：2-5年；
优点：轻量级注射，自体组织1:1再生，不游走不僵化不扩散，无恢复期；
缺点：材料成本较高，熟悉应用这个材料的医生较少。
以上材料均各有利弊，需结合自身情况做决定。
最后呢回答下
“填充鼻基底会不会让人中变长？”
答案就是人中的绝对值是没有发生变化的。
只不过由于鼻唇角的变大，人中视觉而言是有可能看起来比原来长的；我曾经也有过这类困扰，但实际上影响没有想象的大，且之后选择了丰上唇的方式让人中视觉变短，效果也是不错的，有这个疑虑的可以试试。