不同注射部位如何取出注射物？
日期：2021-12-18 10:48点击：
1额部
额部组织层次相对明确，包括皮肤、皮下脂肪、额肌、骨膜。通常注射物注射层次在骨膜表面或者皮下层，取出方式根据注射物分布情况而定，如果非常局限且为流体的话，可以使用全息六维层离清奥术的方式，小切口可以采用眉上切口或者发际线切口，当然还有些特殊情况，比如注射层次非常混乱，注射到额肌内部或者各个层次都有，那就需要具体问题具体分析了。当然，额部是个适合内窥镜的部位。
至于风险，面神经的额支损伤可能导致眉下垂、额纹消失，也就是人们常说的面上部面瘫。
2眉部
眉部的层次和额部相近，然而需要注意的是眉部的中部和内侧有大的血管，手术的时候需要加以注意，而对于眉部的注射物来说，切开显然更为合理，因为眉部毛发的存在使得切口可以隐蔽，而且切开取出更为直接彻底，并可以充分取出。
3颞部
这个区域是大多数人不愿意碰触的区域，首先是因为颞部是神经血管密布的区域，其次是因为颞部的层次非常繁杂，按照不同的分层方式有6-8层之多，如果注射物分布比较紊乱的话将会非常麻烦。对于颞部固态或者比较复杂的注射物，通常选择发际线内切开直视分层取出的方式操作，而在注射物所在层次非常局限，可以触及的情况下，使用全息六维层离清奥术的方式不失为一个选择。
4鼻部：鼻根、鼻背、鼻尖
鼻部的层次通常比较单一，由于皮肤和皮下脂肪层贴合紧密，因此大部分的注射物都位于骨膜上层。由于鼻小柱旁切口非常隐蔽，使用全息六维层离清奥术的方式清除注射物，干净又不会复发。
5泪沟
泪沟注射物若为固态，可以采用下睑睫毛缘切口直视下取出，该切口非常隐蔽，术后几乎不留痕迹。对于液态注射物，若层次特别局限且注射物为稀薄流体并有固定包膜，可以根据患者要求张逐层取出。
6颊部、鼻唇沟
和颞部相似，颊部和鼻唇沟也是神经血管的密布区域，若在取出过程中损伤神经血管轻则出现血肿，重则出现口歪流涎甚至永久不能恢复。理论上该部位的注射物取出仅限于深层和浅层，对于神经血管集中的中间层少做处理，因此术前评价异常重要。取出方式因情况而异，可以选择口内和口外切口进行取出。
7下巴
下巴和鼻部类似，注射层次比较单一，通常注射物都位于骨膜上层或者皮下层。由于该部位是整个面部的最低位，口内切口易于导致感染，且对于皮下层的处理损伤较大，因此一般选择下颌缘切口，该切口也比较隐蔽，使用全息六维层离清奥术的方式取出后，恢复会更快。
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